Perda dentária grave associada ao risco de doença cardíaca fatal, conclui estudo: WebCuriosos
Perder a boca cheia de dentes, como pode acontecer na idade avançadatem sido associado a um maior risco de morte por doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e outros eventos cardíacos fatais, numa nova análise.
Estudos anteriores a este apontou para um link entre falta de um ou mais dentes e um maior risco de doenças cardíacas e doenças cardiovascularesde forma mais ampla.
Má saúde bucal é também um fator de risco conhecido para doenças cardiovasculares (DCV), um grupo de condições que afetam o coração e os vasos sanguíneos, que somados representam a principal causa de morte em todo o mundo.
Pode parecer uma conexão estranha, mas é plausível que a perda de dentes ou a má higiene oral possam permitir que patógenos incômodos penetrem nas gengivas, causando infecções que infiltrar-se na circulação e desencadear inflamação que pode afetar o coração.
Mas há uma série de outros fatores que influenciam a saúde cardíaca e o risco de DCV, desde tabagismo e exercícios até diabetes, níveis de colesterol e pressão arterial.
Isto tornou difícil para os investigadores estabelecer se existe ou não uma ligação causal entre a perda dentária e as doenças cardiovasculares. Alguns estudos sugiro não – a associação entre perda dentária e doenças cardiovasculares desapareceu quando o tabagismo foi incluído numa análise de 2018 – enquanto outros produziram evidências apoiando um nexo causal.
Na tentativa de esclarecer algumas dessas contradições, a nova análise concentrou-se na perda dentária grave, reunindo dados de 12 estudos publicados, cada um deles acompanhando os resultados orais e cardiovasculares entre 3 e 49 anos.
“Nossas descobertas mostram claramente que a perda dentária não é apenas um problema dentário, mas um preditor significativo de mortalidade por doença cardiovascular”. diz Anita Aminoshariae, endodontista e pesquisadora odontológica da Case Western Reserve University, em Ohio.
As pessoas que perderam todos ou a maior parte dos dentes tinham um risco 66% maior de morrer de problemas cardíacos em comparação com aquelas que perderam apenas alguns dentes brancos ou nenhum, concluiu a análise.
Esta associação variou muito mais entre os cinco estudos que analisaram pessoas que tinham menos de 10 dentes restantes do que entre os sete estudos de pessoas que não tinham mais dentes para mastigar.
Mas o elevado risco de morte por doenças cardiovasculares permaneceu, evidente entre as pessoas que perderam cerca de 22 ou mais mastigadores.
Todos os 12 estudos incluídos na análise foram ajustados para idade e tabagismo, e 10 deles consideraram pelo menos cinco fatores críticos de confusão associados ao risco de DCV.
Quando os investigadores testaram se estes factores afectavam os seus resultados, o risco aumentado persistiu, “confirmando o impacto da [severe] perda dentária na mortalidade por DCV”, Aminoshariae e colegas escrever em seu artigo publicado.
Embora esta análise de estudos observacionais possa apenas apontar para associações e não para causas directas, sugere que o fardo global das DCV poderia ser parcialmente resolvido através da melhoria da saúde oral.
Isto poderia envolver proporcionar um melhor acesso a alimentos saudáveis (em vez de açucarados, processados que causar cáries dentárias) e atendimento odontológico acessível, especialmente em países de baixa e média renda e populações mais idosas.
Em 2019, um terço das mortes em todo o mundo foram causadas por doenças cardiovasculares, incluindo ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, artérias obstruídas e insuficiência cardíaca.
“Assim, salvar dentes e manter uma saúde bucal ideal não pode ser subestimado”, Aminoshariae e colegas concluir.
O estudo foi publicado no Revista de Endodontia.
