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As varreduras cerebrais identificam seis tipos distintos de depressão e ansiedade: WebCuriosos

As varreduras cerebrais identificam seis tipos distintos de depressão e ansiedade: WebCuriosos

No futuro, obter ajuda para a depressão pode envolver uma rápida varredura cerebral para encontrar o tratamento mais eficaz para você.

Uma análise da atividade cerebral durante o descanso e, ao realizar tarefas específicas entre um grande grupo de pessoas com depressão e ansiedade, identificou seis tipos distintos de padrões de atividade cerebral, sintomas e respostas ao tratamento.


A equipe dos EUA e da Austrália que conduziu o estudo também determinou tratamentos com maior probabilidade de trabalhar para algumas dessas categorias. Isso significa que os médicos podem coincidir com os pacientes com as melhores terapias com base em como seus cérebros funcionam.


“A abordagem diagnóstica dominante de 'tamanho único' na psiquiatria leva ao ciclismo por meio de opções de tratamento por tentativa e erro”, o neurocientista da Universidade de Stanford, Leonardo Tozzi e colegas escrever Em seu artigo publicado, “que é demorado, caro e frustrante, com 30 a 40 % dos pacientes que não alcançam remissão depois de tentar um tratamento”.


Os pesquisadores estudaram 801 participantes principalmente não medicados que foram diagnosticados com qualquer Transtorno depressivo maiorAssim, Transtorno de ansiedade generalizadaAssim, síndrome do pânicoAssim, Transtorno da ansiedade socialAssim, transtorno obsessivo-compulsivoou Transtorno de estresse pós-traumáticoou uma combinação dele. Eles também incluíram 137 pessoas sem as condições como controles.


RM funcional (fMRI) As varreduras cerebrais foram usadas para atingir 41 medidas de ativação e conectividade para cada participante, concentrando -se em seis circuitos cerebrais conhecidos por desempenhar um papel na depressão. As varreduras foram realizadas quando os participantes estavam em repouso e depois em resposta a tarefas envolvendo cognição e emoção.

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O aprendizado de máquina foi usado para agrupar aqueles com depressão e ansiedade em seis tipos com base em vias cerebrais específicas que são hiperativas ou escundas, em relação a umas às outras e aos participantes de controle.


“Até onde sabemos, é a primeira vez que conseguimos demonstrar que a depressão pode ser explicada por diferentes interrupções no funcionamento do cérebro”, ” diz A autora sênior Leanne Williams, psiquiatra e cientista comportamental da Universidade de Stanford.


A equipe então designou aleatoriamente 250 participantes para receber um dos três antidepressivos ou se envolver em terapia de conversação. O antidepressivo Venlafaxina Funcionou melhor em um subtipo: pessoas cujas regiões do cérebro cognitivo eram hiperativas.


A terapia de conversação funcionou melhor para pessoas que tinham mais atividade em partes do cérebro ligadas à depressão e solução de problemas. Aqueles com baixa atividade no circuito de atenção do cérebro, por outro lado, se beneficiaram menos da terapia de talk, talvez sugerindo a atividade mais baixa com medicação.


“Para realmente mover o campo em direção psiquiatria de precisãoprecisamos identificar os tratamentos com maior probabilidade de serem eficazes para os pacientes e obtê -los nesse tratamento o mais rápido possível, “cientista de saúde pública Jun Ma da Universidade de Illinois diz.


“Ter informações sobre sua função cerebral … ajudaria a informar um tratamento e prescrições mais precisos para os indivíduos”.

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Em 2023, parte da mesma equipe identificou um novo biótipo cognitivo de depressão, que afeta 27 % das pessoas com transtorno depressivo maior. Os déficits cognitivos-em atenção, memória e autocontrole-geralmente não são afetados por antidepressivos direcionados à serotonina.


E no início deste anoWilliams e um colega usaram fMRI para identificar aqueles com o biótipo cognitivo, prevendo a remissão com precisão de 63 %, em comparação com 36 % sem fMRI. Novos tratamentos para este biótipo estão sendo explorados.


A depressão é complexa, assim como os fatores que contribuem para ela. Pode demorar muito tempo para aqueles com acesso ao tratamento para encontrar um que ajude, se o fizerem. Portanto, cada passo em direção a uma abordagem mais eficaz e personalizada é útil.


“É muito frustrante estar no campo da depressão e não ter uma alternativa melhor a essa abordagem de tamanho único”. diz Williams. “O objetivo do nosso trabalho é descobrir como podemos acertar da primeira vez”.

A pesquisa foi publicada em Medicina da natureza.

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