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Até 13% dos casos de demência podem ser uma condição tratável mal diagnosticada: WebCuriosos

Até 13% dos casos de demência podem ser uma condição tratável mal diagnosticada: WebCuriosos

À medida que a população global envelhece, mais de nós enfrentamos um declínio cognitivo assustador, pessoalmente ou em nossos entes queridos. Acabou 10 milhões de novos casos de demência globalmente a cada ano.


Mas um novo estudo sugere que até 13 % das pessoas diagnosticadas com demência nos EUA podem ter um diagnóstico incorreto e, em vez disso, são deixadas lutando com uma condição que pode ser tratada.


“Provedores de saúde [must be] Disponível dessa sobreposição potencial entre demência e encefalopatia hepática, que é tratável “. estados Virginia Commonwealth University Hepatologist Jasmohan Bajaj.


Encefalopatia hepática – comprometimento cognitivo causado por insuficiência hepática – afeta mais de 40 % dos pacientes com doença hepática avançada (cirrose). As deficiências cerebrais que causam são difíceis de distinguir da demência.


Nossos fígados regulam Os níveis da maioria dos produtos químicos em nossos corpos, desde filtrá -los do sangue até ajudar com digestão.


Além dos conhecidos efeitos de dano ao fígado do álcool, outros riscos para o fígado incluem o vírus da hepatite, colesterol alto, obesidade e diabetes, estresse e envelhecimento. Mas, se pego cedo o suficiente e com o tratamento certo, os danos ao nosso fígado podem ser revertidos.


Muito disso pode ser atenuado através de mudanças na dieta e no comportamento, e há ainda mais possíveis tratamentos com drogas no horizonte também.

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De fato, o tratamento da encefalopatia hepática resolveu deficiências cognitivas em pelo menos dois pacientes que haviam sido diagnosticados com demência.


“Ele é uma pessoa diferente!” a esposa de um dos pacientes Notasapós sua perda de memória, quedas, tremores e alucinações foram todas resolvidas.


Um estudo recente Em ratos, sugere que mesmo os impactos do envelhecimento no fígado podem ser reversíveis se pegos cedo o suficiente.


“Mostramos que o envelhecimento exacerba a doença hepática não alcoólica … e, reduzindo esse impacto, podemos reverter o dano”. explica Hepatologista da Universidade Duke Anna Mae. “Você nunca é velho demais para melhorar.”


Então no início deste anoBajaj e colegas revisaram os registros médicos de 177.422 veteranos dos EUA diagnosticados com demência entre 2009 e 2019.


Nenhum deles foi diagnosticado com doença hepática, mas a equipe descobriu que mais de 10 % tiveram altos escores de fibrose 4 (FIB-4), um índice para medir as cicatrizes do fígado, o que significa que eles eram muito prováveis ​​de ter cirrose.

Diagrama mostrando os diferentes estágios de dano ao fígado
A cirrose é o resultado de danos persistentes no fígado, onde o tecido saudável foi gradualmente substituído por tecido cicatricial. (Kuo você et al., envelhecimento da natureza2024)

Em seu novo estudo, a Virginia Commonwealth University Biostatistic Scott Silvey, Bajaj e colegas repetiram esta revisão com 68.807 registros médicos de pacientes de um banco de dados nacional que não são veteranos, para ver se seus resultados anteriores refletiam a população geral dos EUA.


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Para sua surpresa, ainda mais pacientes com altos escores do FIB-4 foram encontrados nessa população-quase 13 %.


“As prevalências e determinantes de um FIB-4 alto são impressionantes, incluindo uma proporção maior de pacientes que não eram brancos no grupo alto FIB-4”. explicar Silvey e equipe.


“Embora não tenhamos estudado os fatores específicos por trás dessas disparidades, a falta de acesso à terapia ou assistência médica tanto no atendimento de demência quanto na comorbidade pode contribuir”.


Uma vez que nossos fígados começam a funcionar, é enfatiza outros tecidos Em nossos corpos, incluindo rins, pâncreas e coração, bem como nossos cérebros. Portanto, faz sentido priorizar a saúde do fígado.


“Esse importante vínculo entre demência e saúde do fígado enfatiza a importância de rastrear pacientes para contribuintes potencialmente tratáveis ​​para o declínio cognitivo”. conclui Bajaj.

Esta pesquisa foi publicada em The American Journal of Medicine.

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