Especialistas estão preocupados que drogas como o Ozempic possam causar perda muscular: WebCuriosos

Medicamentos como Ozempic e Wegovy são famosos por seus benefícios na perda de peso, mas alguns cientistas querem saber mais sobre como esses medicamentos afetam a perda muscular.

Em um novo comentário para A Lancetauma equipe internacional alerta que não há pesquisas suficientes sobre como os músculos são afetados pelos agonistas dos receptores GLP-1.

Os autores reconhecem que os agonistas do GLP-1 ter “demonstraram benefícios substanciais” para muitas pessoas em todo o mundo. Estudos iniciais descobriram que os medicamentos, que foram aprovados inicialmente para tratar diabetes tipo 2, também podem facilitar a perda de peso.

Mesmo aqueles que não perdem peso apresentam melhora na saúde renal e cardíaca, reduzindo o risco de acidente vascular cerebral ou parada cardíaca.

Apesar de todas as boas notícias, os cientistas estão preocupados com os resultados preliminares dos agonistas do GLP-1, que mostram taxas ligeiramente mais elevadas de perda de tecido não adiposo em comparação com a perda de peso por meios não farmacológicos.

A perda de tecido livre de gordura pode não ser totalmente representativa da perda muscular, nem a perda de massa muscular é necessariamente ruim para a força ou o movimento. Mas a nutricionista Carla Prado, os pesquisadores biomédicos Stuart Phillips e Steven Heymsfield e a nutricionista Cristina Gonzalez dizem que não podemos ter certeza sem mais evidências.

“No momento em que este artigo foi escrito, não havia dados que estabelecessem se o tratamento com agonistas do receptor GLP-1 está associado à fragilidade física ou [a loss of muscle mass]”, a equipe escreve.

“Esses efeitos exigiriam estudos de longo prazo, que ainda não estão disponíveis, e os estudos realizados até o momento não foram elaborados para responder a essas questões”.

Embora os estudos iniciais sugiram que a força não é afetada pela perda de peso associada aos agonistas do GLP-1, os autores observação que a força “é apenas um aspecto da importância dos músculos”.

Além do movimento, explicam eles, os músculos desempenham papéis cruciais no metabolismo do nosso corpo, na nossa função imunológica e na nossa resposta ao estresse e ao trauma.

Além de tudo isso, a massa muscular também ajuda o corpo a absorver glicose em resposta à insulina.

Os investigadores temem que a perda muscular possa exacerbar ainda mais os factores de risco associados aos agonistas do GLP-1 em alguns pacientes, tais como disfunção metabólica, inflamação, má ingestão alimentar e baixa actividade física.

Dados os riscos, os autores concluir que “esses medicamentos altamente eficazes devem ser usados ​​estrategicamente. Essa estratégia pode ser alcançada com intervenções concomitantes de nutrição e exercícios”.

Estudos demonstraram que após a perda de peso, uma diminuição na massa muscular esquelética pode ser parcialmente mediada pelo aumento da ingestão de proteínas ou pelo exercício. Segundo algumas estimativas, o exercício resistido pode, na verdade, atenuar as perdas de massa livre de gordura em 50 a 95 por cento.

Tais resultados acrescentam peso à ideia de que programas de exercícios e aconselhamento nutricional devem ser prescritos juntamente com agonistas do GLP-1 para obter melhores resultados.

Normalmente, quando uma pessoa para de tomar esses medicamentos supressores do apetite, ela recupera cerca de dois terços do peso perdido em um ano. Num ensaio clínico recente, no entanto, aqueles que participaram em programas de exercício supervisionados tiveram melhor desempenho na manutenção da perda de peso.

“Além disso”, a equipe escreve“estudos em andamento estão explorando maneiras de prevenir ou mitigar a perda muscular com medicamentos… que poderiam oferecer soluções para preservar a massa muscular em indivíduos submetidos a tratamentos para perda de peso.”

O potencial de perda muscular não significa que os pacientes devam parar de tomar agonistas do GLP-1, mas dada a importância dos músculos para a saúde humana, os investigadores argumentam que precisamos de saber mais.

O comentário foi publicado em The Lancet: Diabetes e Endocrinologia.